【题目】患者男，55岁，支气管扩张20年，近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是

A、慢性缺氧

B、营养不良

C、反复感染

D、睡眠不足

E、运动过量