【题目】患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是

A、左上臂疼痛

B、局部肿胀

C、左上臂畸形

D、局部压痛

E、肘关节活动度减少